Patologie fumo-correlate: il tumore al Polmone Il fumo di sigaretta è il principale fattore scatenante del tumore al polmone, malattia subdola e quasi sempre asintomatica fino al raggiungimento di uno stadio avanzato: I danni del fumo Per quanto concerne il tumore al polmone, il fumo di sigaretta rappresenta il più importante fattore di rischio. È dimostrato che un uomo di 35 anni che fuma più di 25 sigarette al giorno, rischia di ammalarsi di cancro al polmone prima dei 75 anni, con una probabilità del 13%. La sigaretta contiene al suo interno numerose sostanze nocive che agiscono direttamente o indirettamente sui bronchi, come il benzopirene (un idrocarburo aromatico policiclico), le nitrosamine (derivanti dell’ammoniaca, usata nella lavorazione delle sigarette), il catrame , il polonio , i fenoli e le aldeidi (contenuti nella carta). Sostanze responsabili della trasformazione della cellula in senso tumorale Queste sostanze nocive per l’organismo sono responsabili della trasformazione della cellula in senso tumorale. Il rischio aumenta in relazione a: età di inizio dell’abitudine al fumo: più si è giovani, più i rischi aumentano; numero di sigarette fumate : più alto è il numero, più sale il rischio; assenza del filtro (aiuta parzialmente a ridurre la quantità di catrame, sostanza che contribuisce in modo rilevante all’insorgenza della patologia). Cosa sono i polmoni I polmoni sono contenuti nella cassa toracica ai lati del cuore e sono i due principali organi della respirazione. L’aria entra nel nostro corpo dal naso o dalla bocca, poi attraversa la trachea ed i bronchi e, infine, giunge nei polmoni. Il polmone ha la capacità di espandersi e rilassarsi seguendo i movimenti della gabbia toracica e del diaframma , compiendo la famosa espirazione ed inspirazione. Quando inspiriamo, i polmoni si riempiono d’aria e si gonfiano per permettere all’organismo di ottenere tutto l’ossigeno di cui ha bisogno, mentre, quando espiriamo, l’aria esce dai polmoni per eliminare l’anidride carbonica. I due polmoni sono separati dal mediastino e sono uniti dalla trachea; il loro tessuto spugnoso ed elastico, ben si adatta alle variazioni di volume indotte dai movimenti respiratori. La trachea sfocia nella laringe, mentre a livello distale, tra la quarta e la quinta vertebra toracica, si biforca in due bronchi primari, uno di destra ed uno di sinistra. Ciascun bronco penetra all'interno del rispettivo polmone, dando origine ad ulteriori, numerose, ramificazioni chiamate bronchioli. A loro volta, i bronchioli subiscono varie divisioni, fino a raggiungere, nel tratto terminale, piccole vescicole chiamate alveoli . È curioso pensare che ciascun polmone contiene all'incirca 150-200 milioni di alveoli. Il tumore al polmone Purtroppo, il tumore al polmone è una malattia molto grave e subdola che solitamente è asintomatica fino a quando non raggiunge uno stadio avanzato. Il tumore del polmone compromette la funzione di trasferire l'ossigeno respirato al circolo sanguigno e depurarlo dall'anidride carbonica prodotta dall'organismo, in quanto provoca una crescita incontrollata di determinate cellule polmonari che possono ostruire il corretto flusso dell'aria, oppure provocare emorragie polmonari o bronchiali. In Italia, il tumore al polmone rappresenta una neoplasia molto diffusa nel sesso maschile. Il 95% dei cancri al polmone origina dall’epitelio; questo significa che, visto che i bronchi, i bronchioli e gli alveoli polmonari sono ricoperti da un sottile strato di tessuto epiteliale, è proprio da lì che il tumore nasce (carcinoma broncogeno). Non esiste, quindi, un solo tipo di tumore al polmone ma diverse tipologie di malattia: Il c arcinoma spinocellulare (tumore non a piccole cellule) rappresenta il 25-30 per cento dei tumori broncògeni. È dovuto alla trasformazione dell'epitelio bronchiale provocata, per la maggior parte dei casi, dal fumo di sigaretta; L' adenocarcinoma (tumore non a piccole cellule) si localizza a livello dei bronchi di calibro minore. È il tumore polmonare più frequente tra chi non ha mai fumato e talvolta è dovuto alla presenza di cicatrici polmonari (per esempio per vecchie infezioni tubercolari o per pleuriti); Il carcinoma a grandi cellule è un tipo di cancro al polmone già più raro; Il microcitoma (o tumore a piccole cellule), insorge nei bronchi che hanno diametro più grande e anch’esso è fortemente correlato al fumo della sigaretta. Sintomi I sintomi del tumore al polmone sono rappresentati da tosse , dovuta all’irritazione bronchiale; emoftoe (presenza di sangue nell’escreato), dovuta alla ostruzione di un grosso bronco o alla presenza di liquido nello scavo pleurico; dispnea (fatica a respirare) e dolore toracico . Altri sintomi sono: febbre, debolezza, perdita di peso, dolore alla spalla, polmoniti a lenta risoluzione. In presenza di questi sintomi, non sempre indicativi di un tumore, si consiglia di rivolgersi al medico per l'esecuzione di accertamenti. Come si interviene La terapia del tumore al polmone si differenzia in base alle caratteristiche del carcinoma, quindi, cambia a seconda che ci si trovi di fronte a un tumore a piccole cellule oppure a un tumore non a piccole a cellule, ed ancora, dipende dalla stadiazione del cancro. In linea generale, si può affermare che in caso di tumore a piccole cellule il paziente deve essere sottoposto a cicli di chemio e radioterapia, nei casi di tumore polmonare non a piccole cellule, l’approccio standard e l’arma migliore resta la chirurgia, a meno che non siano già presenti metastasi a distanza. Nel caso di tumore di grosse dimensioni è possibile effettuare la chemioterapia prima o dopo l'operazione chirurgica, con lo scopo di ridurre la dimensione del tumore per rallentare le ricadute. Per riassumere, questi sono le tipologie di intervento in caso di tumore al polmone: la chemioterapia e la radioterapia sono indicate per chi è affetto da tumore a piccole cellule in stadio iniziale; l’intervento chirurgico varia in relazione alle dimensioni e alla localizzazione del tumore: la lobectomia (asportazione di un solo lobo polmonare) si esegue in caso di tumore di piccole dimensioni e con localizzazione periferica; la pneumomectomia (asportazione di un intero polmone): si esegue nelle forme di dimensioni maggiori o più centrali, infine, la segmentectomia (asportazione di una piccola parte del polmone). la terapia mirata usa particolari farmaci in grado di bloccare la crescita e la diffusione delle cellule tumorali, i farmaci entrano in circolo e possono andare a colpire le cellule nell’intero organismo; la terapia combinata . Il trattamento del cancro al polmone è fortemente influenzato dall'estensione della malattia , dal tipo di cellule colpite e dalle condizioni di salute del malato ; per questo, ogni caso deve essere valutato accuratamente. Come si previene Prevenzione primaria Consiste nell’eliminazione dei fattore di rischio. È necessario modificare il proprio stile di vita, se non idoneo per il mantenimento della salute attraverso: eliminazione del fumo di tabacco ; limitare l’esposizione allo smog ed all’inquinamento atmosferico; migliorare l’alimentazione da un punto di vista qualitativo e quantitativo ; mangiare molta frutta e verdura; Prevenzione Secondaria Consiste nel diagnosticare e rimuovere le lesioni precancerose ed i carcinomi nelle fasi più precoci: Avvisare immediatamente il medico se si notano sintomi come febbre, debolezza, perdita di peso o altri sintomi sopra citati; Analisi dell’espettorato (il muco prodotto dai polmoni quando si tossisce) Radiografie toraciche; TAC TAC spirale Risonanza Magnetica

Tra le patologie fumo-correlate c'è il tumore alla laringe Con sintomi non sempre chiaramente identificabili, il tumore alla laringe è generato nella maggior parte dei casi dalla combinazione di fumo e alcol. La laringe è un organo dell'apparato respiratorio , è rivestita al suo interno da una mucosa e presenta una struttura cartilaginea. Nella parte superiore è chiusa dall’ epiglottide , che svolge il compito di proteggere le vie aeree impedendo al cibo di finire nella trachea. Infine, la laringe ospita al suo interno anche le corde vocali, organo della fonazione. Il volume della laringe varia in rapporto con l'età ed è più grande negli uomini rispetto alle donne. La laringe ha le seguenti funzioni: attività protettiva : come detto, impedisce l'ingresso di corpi estranei in trachea attraverso l’epiglottide, la contrazione delle corde vocali, che chiudono il canale respiratorio, e il meccanismo della tosse; attività respiratoria: permette il passaggio dell'aria dalla cavità orale alla trachea ed, infine, al polmone; attività fonatoria: consiste nella creazione dei suoni attraverso le vibrazioni sonore provocate da movimenti di apertura e chiusura della glottide. Tumore alla laringe: sintomi e incidenza In generale, il cancro della laringe colpisce le persone di età superiore ai 55 anni ed è più diffuso nel sesso maschile. I sintomi del tumore alla laringe sono, purtroppo, subdoli e non sempre specifici . abbassamento di voce immotivato e duraturo; variazione del timbro vocale; dolore e difficoltà alla deglutizione; dolore persistente all'orecchio nel deglutire; s ensazione persistente di un corpo estraneo con un dolore irradiato all'orecchio sono alcuni tra i sintomi più frequenti di questa tipologia di tumore. Come si interviene I tumori della faringe e della laringe possono essere curati chirurgicamente con interventi che, nei tumori circoscritti, consentano la conservazione delle funzioni vocale, deglutitoria e respiratoria; nelle neoplasie più estese si rende indispensabile l'asportazione di tutto l'organo e dei linfonodi circostanti. Radioterapia e chemioterapia sono utilizzati come nel post operatorio in modo da ridurre le recidive. Come si previene È, ormai, risaputo che il fumo della sigaretta e l’alcol rappresentano le cause principali di diversi tipi di cancro come, ad esempio, quello che interessa la laringe . Non iniziare a fumare è il metodo migliore per tenere lontano questa forma di tumore; ma anche se si è già preso il vizio, smettere di fumare è possibile e permette di ridurre drasticamente il rischio di malattia. Ciò che rende la sigaretta dannosa e cancerogena sono soprattutto, gli idrocarburi policiclici aromatici , come il benzopirene ; la più cancerogena fra le sostanze presenti nelle polveri che si formano in tutti i processi di combustione. Questa, e altre numerose sostanze contenute nella sigaretta, alterano la laringe e sono in grado di modificarne la morfologia del tessuto. Inoltre, un’altro fattore di rischio è che il fumo aumenta la temperatura dell’aria all’interno della laringe fino a 42°C; ciò provoca delle microbruciature della mucosa che rappresentano una lesione traumatica termica cronica. È importante ricordare che anche il fumo passivo è considerato un pericolo . Prevenire il tumore alla laringe è possibile attraverso: Prevenzione primaria Consiste nell’eliminazione dei fattore di rischio. È necessario modificare il proprio stile di vita, se non idoneo per il mantenimento della salute attraverso: eliminazione di fumo ; non eccedere nel consumo di alcol ; migliorare l’alimentazione da un punto di vista qualitativo e quantitativo ; praticare un corretto igiene orale ; protezione in caso di esposizione protratta alle radiazioni ultraviolette del sole o delle lampade abbronzanti. Prevenzione secondaria Consiste nel diagnosticare e rimuovere le lesioni precancerose ed i carcinomi nelle fasi più precoci, attraverso: autoesame della bocca; visita dal dentista , nel corso della quale il medico valuterà la presenza di eventuali lesioni; Ricordiamo inoltre la farmaco-prevenzione con la finalità di prevenire.

Lo zaino e il bambino: Regole generali salva-schiena dell'ISICO, postura consigliata a scuola e alcune linee guida da seguire: pochi semplici gesti per preservare la salute del tuo bambino L’Istituto Scientifico Italiano Colonna Vertebrale (ISICO) ha pubblicato alcune regole generali salva-schiena per tutelare la salute dei bambini e dei ragazzi: Prestare attenzione alla taglia dello zainetto: non deve essere troppo grande, affinché vi sia un’equa distribuzione del carico sulla schiena. Evitare di inserire materiale inutile all’interno dello zaino, per alleggerire il carico e il peso sulla schiena ed evitare strappi e contratture lombari. Seguire alcuni passaggi per sollevare lo zaino da terra : appoggiarlo prima su un ripiano (ad esempio un tavolo), flettere le ginocchia, indossarlo e, infine, sollevarlo mantenendolo contro la schiena. Utilizzare entrambe le bretelle e mantenere lo schienale aderente contro la schiena, per distribuire il carico in modo corretto e simmetrico. Non correre con lo zainetto sulle spalle . 6. Non fare grossi sforzi . Non tirare gli altri ragazzi per lo zaino . Controllare che lo zaino possieda cinture addominali , maniglia, schienale rigido e imbottito. Fare attività fisica , per tollerare meglio il peso dello zaino sulla schiena. Postura a scuola. È fondamentale che i bambini assumano una corretta postura appena iniziano ad andare a scuola. 1- I piedi devono poggiare completamente sul pavimento : non sedersi mai con il ginocchio sotto il corpo. 2- Gambe e ginocchia devono avere libertà di movimento sotto al banco. 3- Gli avambracci vanno tenuti sul banco e la schiena ben poggiata allo schienale e non curva sul banco. 4- È sbagliato poggiare il gomito sul banco con il mento posato sulla mano. 5- Non dondolarsi con la sedia. 6- È necessario cambiare spesso posizione. 7- Banchi e sedie devono essere di altezza adeguatamente proporzionata al bambino. Linee Guida per le buone abitudini posturali dei bambini Per mantenere una buona postura, sono sufficienti alcuni piccoli accorgimenti. Ecco, in breve, poche linee guida. 1- Bisogna prestare attenzione alla postura anche in caso di utilizzo di apparecchi elettronici e videogiochi. 2- Lo sport non deve mai mancare al bambino . L’attività fisica è importante, perché nella fase della crescita contribuisce ad allenare la muscolatura del dorso, che sostiene la colonna vertebrale. 3- Il peso dello zainetto non dovrebbe superare il 10-15 per cento del peso corporeo dell’alunno che lo indossa. È comunque importante verificare per quanti minuti consecutivi il bambino porta veramente lo zaino : i problemi nascono solo se supera i 15 minuti senza pause. 4 - Lo zaino va indossato in maniera corretta. Un carico asimmetrico comporta un carico aumentato per la colonna in atteggiamento posturale non fisiologico. 5 - Corredo scolastico essenziale. Già da qualche anno, le case editrici hanno iniziato a stampare i testi scolastici in fascicoli, per consentire di alleggerire il peso degli zaini scolastici, in attesa degli e-book. 6 - Attenzione a segnali di possibili problemi alla schiena. Nel periodo tra la quinta elementare e la prima media i ragazzi si trovano nella fase dell’età evolutiva in cui possono manifestarsi alcune patologie della colonna vertebrale come la scoliosi (condizione che implica una curvatura laterale e di rotazione della colonna vertebrale), la lombalgia o, più comunemente, mal di schiena (è un disturbo comune che coinvolge i muscoli e le ossa della schiena) ed altro ancora. Sono patologie per le quali è però necessaria una diagnosi precoce e corretta; spesso, ad esempio, una deformità in ipercifosi (deformazione dello scheletro, è una curvatura della colonna vertebrale con concavità anteriore) della colonna vertebrale viene scambiata per una postura assunta per timidezza. 7 - Se in famiglia qualcuno ha importanti malattie strutturali della colonna vertebrale (scoliosi, dorso curvo, spondilolistesi) allora il bambino deve essere controllato regolarmente . 8 - Una volta all'anno far piegare in avanti il bambino a gambe tese e controllare se ci sono asimmetrie tra i due lati del tronco (uno più alto dell'altro): in tal caso, portarlo dal pediatra per verificare se effettuare una visita specialistica.

Strumenti di Prevenzione Archivi

Q: A Spazio LILT un nuovo ecografo portatile per la prevenzione dei tumori

L’Ambulatorio Ecografico di Spazio LILT amplia l’offerta sanitaria della struttura che oggi effettua esami ecografici per l’indagine di diverse sedi (tiroide, mammella, addome, apparato urinario): nel 2020, nonostante lo stop forzato dovuto alla pandemia Covid 19, sono state effettuate un totale di 1.012 ecografie. L’ecografia, inclusa anche nelle visite ginecologiche e urologiche, permette un’indagine e una diagnosi accurata poiché consente al medico di “vedere” all’interno del corpo rendendo più completa ed efficace l’attività di prevenzione. Dalla fine dello scorso anno i medici di Spazio LILT possono fare affidamento anche su un ecografo portatile donato all’Associazione in memoria di un uomo amante della vita e attento ai bisogni della propria comunità. I suoi familiari hanno voluto ricordarlo così, con un dono concreto che permetterà di effettuare un maggior numero di visite di prevenzione, battere il cancro sul tempo e salvare tante vite. Non solo: la portabilità dell’ecografo consentirà ai medici specialisti dell’ambulatorio di avere a disposizione uno strumento di esame diagnostico anche all’esterno di Spazio LILT, avvicinandosi sempre più ai bisogni del territorio biellese. Ecco quindi che il ricordo di un uomo, attraverso il grande gesto del dono da parte dei suoi cari, rimane vivo nella comunità inserendosi in un circolo virtuoso di amore, solidarietà e rispetto per la vita: Prevenire è Vivere e, in questo caso, Prevenire è Amare! È possibile fissare un appuntamento presso l’Ambulatorio Ecografico chiamando il numero 015 8352111 dal lunedì al venerdì, dalle 8:30 alle 18:00, oppure sul nostro sito tramite l’apposito form.

13 01, 2023

Prospettive future per la diagnosi precoce del carcinoma polmonare

giuliam2023-02-06T13:55:07+00:0013 Gennaio 2023|Categorie: Articoli di interesse, In evidenza, News, Strumenti di Prevenzione|Tag: biopsia, carcinoma polmonare, diagnosi carcinoma, fumo di sigaretta, tac, tumore polmone|

Il carcinoma polmonare è la neoplasia che provoca il maggiore numero di vittime a livello mondiale. Sebbene negli ultimi 2 decenni negli Stati Uniti e in Europa incidenza e mortalità [...]